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治療は一緒に考えましょう
2026年2月21日
こんにちは、静岡市清水区のわたなべミント歯科です。
今日は、急な歯の痛みで来院された患者さんやとても久しぶりに歯科にかかられた患者さんからいただく言葉についてお話しします。
「とにかく痛みだけ取ってください。先生に任せます。」「見た目をなんとかしてくれれば何でも大丈夫です」「もうボロボロだから全部抜いて大丈夫です。」
お気持ちはとてもよく分かります。
強い痛みや腫れがあると、冷静に考える余裕はありません。久しぶりに受診して虫歯が多ければ時間をかけて治療するより抜く方が楽と、考えられることもあるでしょう。
ですが実は、この状況は慎重な判断が必要なのです。
急な歯の痛みは、原因がすぐに特定できないことがあるからです。
歯の痛みにはさまざまな原因があり、
•虫歯による、または歯の破折による神経の炎症
•歯の根の感染
•歯周病
•親知らず
•噛み合わせの問題
•副鼻腔炎など歯以外が原因
強い痛みは周囲一体に広がるため、原因は上の歯なのに、下の歯に痛みが広がることもあります。
同意なしに、勝手にどんどん治療はできません。
医療では「インフォームドコンセント(説明と同意)」がとても大切ですし、当院では全スタッフにその大切さを共有しています。
たとえ患者さんが「先生を信頼しているので任せます」と言ってくださっても、抜歯や神経を取る治療(抜髄)、切開などの外科処置といった元に戻せない治療は、明確な説明と同意が必要です。
とはいえ、緊急の場合は「痛みを取る応急処置」を優先します。
原因がはっきりしていれば、痛みを取るための神経の処置などすぐ応急処置に入ります。
しかし痛みの原因がはっきりしていなければ、通常次のような対応を行います。
•鎮痛処置、咬み合わせの調整、必要に応じて抗菌薬の処方
•腫れが強い場合の排膿処置
など、まず痛みを落ち着かせてから、段階的に進めます。
なぜ段階的に治療するのか、それは
•誤った歯の神経を取ってしまうリスクを防ぐ
•不必要な抜歯を避ける
•痛みの原因、治療法を考える時間をつくる
ためです。歯科治療は、一度行うと元に戻せない処置も多いからです。
当院が大切にしていることに、カウンセリングがあります。
・「任せる」と言われたらドクターが全部決める
・患者さんに丸投げする
どちらもしません。当院の大切にしていることは、
医師が専門的に提案し、カウンセラーが寄り添って説明し患者さんが理解したうえで選択する、という形です。
そのため、どの患者様にも可能な選択肢は全てお伝えし、だいたいの金額や治療回数まで説明しています。ご自身のお口の中のことですから納得して安心して治療を受けていただきたいのです。
だからこそ、痛みを取ることと同じくらい、安心して治療を受けていただくことを大切にしています。当院のドクターに任せますと信頼を寄せて下さっていることには感謝しています。
一緒に、最善の方法を考えていきましょう。
通ってくださった方々の、お手紙励みになります!ミントドングッズも可愛がって下さりありがとうございます!



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